パート20　食道がん（4）

最も一般的な治療法。
がんが発生した食道とリンパ節を含む周囲の組織を切除します。
食道を切除した後には食べ物の通る新しい道を再建します。
胃を首のところまで持ち上げて残った食道とつないで使います。
胸だけでなく、おなかと首を開いて手術することもあり、大手術となることもあります。

がんが粘膜固有層にとどまっている場合、リンパ節への転移はほとんどないとされています。
この粘膜のがんを内視鏡で見ながら食道の内側から切り取る治療法です。
切除したがん細胞を検査し、粘膜の下層まで及んでいればリンパ節に拡がっている可能性があるため、手術や化学療法による治療になることもあります。

この二つを組み合わせることで（化学放射線治療といいます）、手術と同じくらいの治癒率があることが分かってきています。
ですので、この方法で、食道の温存をはかりながら治療する医療機関も増えています。